Seroprevalencia de anticuerpos anti-Mycoplasma pneumoniae en niños menores de 12 años / Seroprevalence of anti-Mycoplasma pneumoniae antibodies in otherwise healthy children

Resumen: Introducción: La infección por Mycoplasma pneumoniae (Mypn) podría estar ocurriendo a edades más tempranas, debido a fenómenos sociales como concurrencia a centros de cuidado diurno en forma más frecuente y precoz. Objetivo: estimar la prevalencia de anticuerpos anti-Mypn en niños de 0-12 años, y explorar si la edad, asistencia a centro de cuidados diurnos/escuela, hacinamiento o convivencia con niños incrementan el riesgo de seropositividad. Pacientes y Método: Estudio transversal incluyendo niños de 0-12 años de edad que requirieron extracciones de sangre para control, por lo demás sanos. En todos los casos se consignaron las variables mencionadas y se determinó IgG anti-Mypn mediante enzimoinmunoanálisis. Se evaluó la asociación entre predictores y seropositividad en un modelo de regresión logística. Resultados: Se incluyeron 232 pacientes (edad promedio 56,4 ± 40,0 meses). El 56,9% concurría a centro de cuidado diurno/escuela, 63,8% convivían con menores de 12 años y 15,9% presentaban hacinamiento. El 14,6% presentaba anticuerpos anti-Mypn. Los niños seroposi- tivos no mostraron diferencias significativas con aquellos seronegativos en relación a edad (63,1 ± 40,7 vs. 55,4 ± 41,3 meses), escolaridad (64,7% vs 55,5%), hacinamiento (14,7% vs 14,9%), ni con vivencia con menores (64,7% vs 63,6%). La edad tampoco se mostró como predictor independiente de seropositividad en el modelo multivariado. Conclusión: La prevalencia de anticuerpos anti-Mypn fue 14,6%. La edad no fue predictor de seropositividad.

Abstract: Introduction: Mycoplasma pneumoniae (Mypn) infection could be occurring at an earlier age due to social pheno mena such as attending daycare centers more frequently and earlier than decades ago. Objective: to estimate the prevalence of anti-Mypn antibodies in children aged 0-12 years, and to explore whether age, attendance to daycare center/school, overcrowding or the presence of children aged below 12 years in the households increase the risk of seropositivity. Patients and Method: Cross-sectional stu dy including healthy children aged 0-12 years which required blood draws for routine laboratory tests. In all cases, the aforementioned variables were recorded and anti-Mypn IgG was determined by enzyme immunoassay. The association between predictors and seropositivity was assessed in a logistic regression model. Results: We included 232 patients (average age 56.4 ± 40.0 months). 56.9% attended a daycare center/school, 63.8% co-habited with children under 12 years old, and 15.9% lived in overcrowded households. The prevalence of anti-Mypn antibodies was 14.6%. There were no significant differences between seropositive and seronegative children regarding age (63.1 ± 40.7 vs. 55.4 ± 41.3 months), school/day-care attendance (64.7% vs. 55.5%), overcrowding (14.7% vs. 14.9%), or co-habiting with children (64.7% vs. 63.6%). Age was not an independent predictor of seropositivity in the multivariate model. Conclusion: The prevalence of anti-Mypn antibodies in children was 14.6% and age was not a predictor of seropositivity.

Evaluación de la producción científica del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011 / Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011

Introducción. El monitoreo de las presentaciones y publicaciones de una institución es una medida idónea para valorar su producción científica. Objetivos. Estimar la proporción de proyectos de investigación de un hospital pediátrico que fueron finalizados y sus resultados presentados/ publicados; describir sus diseños y características; describir las condiciones limitantes para el desarrollo o la difusión de las investigaciones. Métodos. Estudio descriptivo y analítico que incluyó los trabajos científicos autorizados para desarrollar entre 2000 y 2011. Se contactó a cada investigador y se le solicitó que participara en una encuesta que indagaba sobre el desarrollo de la investigación, la difusión de los resultados y las posibles causas de su no finalización/no difusión. Resultados. Respondieron la encuesta los autores de 197 proyectos (60,9% finalizados, 16,2% en curso, 12,7% cancelados y 10,2% suspendidos). Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse. De los finalizados (n= 120), 45,8% correspondieron a investigación clínica, 43,3% a epidemiológica y 10% a servicios de salud. Por diseño, 77,5% fueron observacionales y 22,5% experimentales. Por alcance, 69,1% fueron limitados al hospital, 16,6% multicéntricos internacionales y 14,1% multicéntricos nacionales. Solo 36,6% recibieron financiamiento. La falta de tiempo (20%) y el tamaño muestral insuficiente (10%) fueron las razones más referidas como responsables de la no difusión. El 78,3% fue presentado en congresos y 37,5% publicado. Solo la presencia de financiación fue un predictor independiente de publicación. Conclusiones. De los proyectos aprobados, 60,9% fueron finalizados y de ellos, 78,3% fueron presentados en congresos y 37,5% publicados. Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse y aquellos con financiamiento tuvieron más probabilidades de ser publicados.

Introduction. Monitoring article submissions and publications developed by an institution is a suitable measure to assess its scientific output. Objectives. To estimate the proportion of research projects that were completed and had results submitted/published by a pediatric hospital; to describe research project design and characteristics; to outline limitations on research development or dissemination. Methods. Descriptive and analytical study including scientific studies approved to be developed between 2000 and 2011. Each investigator was contacted and asked to participate in a survey on research development, result dissemination and possible reasons for not completing or disseminating a study. Results. The survey was completed by the authors of 197 projects (60.9% completed, 16.2% ongoing, 12.7% cancelled, and 10.2% put off). Drug trials were most likely not to be completed. Of all completed projects (n = 120), 45.8% were clinical research studies, 43.3% were epidemiological studies, and 10% were related to health services. When analyzed by design, 77.5% were observational studies while 22.5% were experimental ones. In terms of scope, 69.1% were restricted to the hospital, 16.6% were international multicenter studies, and 14.1% were national multicenter studies. Only 36.6% of projects received funding. Lack of time (20%) and insufficient sample size (10%) were the most commonly indicated reasons for non dissemination. A total of 78.3% of projects were presented in conferences and 37.5% were published. The presence of funding was the only independent predictor of publication. Conclusions. Of all approved projects, 60.9% were completed; of them, 78.3% were presented in conferences and 37.5% were published. Drug trials were most likely not to be completed, and funded studies had more chances of being published.

Capacidad para predecir etiología con la radiografía de tórax en niños hospitalizados con neumonía / Ability to predict etiology with chest radiograph in hospitalized chidren with pneumonia

Introducción. Conocer la etiología de la neumonía puede guiar la decisión de usar o no antibióticos. La radiología puede colaborar en esa decisión. Nuestro objetivo fue evaluar la capacidad de la radiografía de tórax para predecir la etiología (bacteriana o viral).Población. Ciento cuarenta y un niños menores de 10 años hospitalizados por neumonía con diagnóstico etiológico confirmado (viral = 117 y bacteriano = 24).Material y métodos. La radiografía de tórax se evaluó a ciegas con respecto a otros datos mediante puntaje de Khamapirad (de menos 3 a 7 puntos).Resultados. El puntaje radiológico fue significativamente mayor en neumonías bacterianas que en virales (3,9 mas o menos 0,92 vs. menos 1,6 mas o menos 1,3 puntos; p < 0,0001). Se identificó a mayor o igual; 2 puntos (curva ROC) como el mejor nivel para identificar neumonías bacterianas (sensibilidad: 100 por ciento; especificidad: 94 por ciento; valor predictivo positivo: 77 por ciento; valor predictivo negativo: 100 por ciento).Conclusión. La escala evaluada está basada en elementos fácilmente reconocibles en la radiografía de tórax. Su empleo colaborará en la toma de decisiones terapéuticas rápidas y precisas, que permitirá un uso más racional de los antibióticos.